王肯堂

明代著名医学家

王肯堂(1549—1613年),字宇泰,一字损仲,号损庵、自号念西居士, 金坛区 (今江苏金坛)人,明代著名医学家。1602年著成《 证治准绳 》;另著有《 医镜 》《 肯堂医论 》《 古今医统正脉全书 》等。《证治准绳》关于诸痹病的论述,主要见于“诸痛门”与“ 痹门”内 。是南京刑部右侍郎 王樵 之子 。

肯堂自幼习儒,雅工书法,兼及医理, 万历 十七年(1589年)举 进士 ,选 庶吉士 ,授 翰林院 检讨,因博学多闻,声著馆阁。万历二十年(1592年)倭寇犯 朝鲜 ,肯堂上疏,愿假 御史 衔,练兵海上,抗御倭寇,言不见纳,引疾归里。肯堂年17岁时,因母病,锐意习医,渐精其术。辞官后遂穷心医道。家居14年,乡曲有抱沉 者,求无不应,生活甚众,暇则以著述自娱。万历丙午年(1606年), 吏部侍郎 杨时乔 力荐之,补南京行人司副,以 福建省 参政致仕。万历癸丑年(1613年)卒,年65岁 。

人物生平

王肯堂(1549—1613年),字宇泰,一字损仲,号损庵,自号念西居士, 金坛区 (今属 江苏省 )人。王肯堂出身于官宦之家,父 王樵 是 进士 出身,官至 刑部侍郎 。王肯堂博览群书,因母病习医。 万历 十七年(1589年)中进士,选为翰林检讨,官至福建参政。与传教士 利玛窦 有往来。万历二十年(1592年)因上书直言抗倭,被诬以“浮躁”降职,遂称病辞归。重新精研医理,能做眼窝边肿瘤切除手术,又能治愈疯疾。历11年编成《 证治准绳 》44卷,凡220万字。另著有《 医镜 》4卷、《新镌医论》3卷、《郁冈斋笔尘》等,辑有《古代医统正脉全书》,今人辑有《 王肯堂医学全书 》。

王氏因母病逝于医。1570年,妹濒死,经王氏治愈。由是延诊求方者,庭户常满。父 王樵 以为害举业,戒止之。罢归后,复肆力医学。王氏交游甚广,1579年秋,遇 缪仲淳 于 白下区 (今 南京 ),友谊颇笃。王氏与来华传教士 利玛窦 有交往,探讨过历算。王氏兴越广泛,与 郭澹 论数纬,与 董其昌 论书画,与曾柏大师论参掸,对他改善知识结构,开展医学研究是有益的。书法深入晋人堂室。辑郁冈斋帖数十卷,手自钩搨,为一时石刻冠。曾授 翰林院 检付,参与国史 编修 。

由于朝廷不纳他的抗倭疏议,愤然称病辞职回乡,从此重操少时喜爱的医学。居家期间,他边疗民疾,边撰医书,曾成功地为一位眼窝边生毒瘤的患者行切除术,作过落耳再植术,“以惊驱惊”治愈一富家子弟因科举得中惊喜过度而得的精神病。

著作

王氏著有《 证治准绳 》44卷,《医论》4卷,《医辨》4卷,《 胤产全书 》1卷,《 医镜 》,辑有《古代医统正脉全书》,含书44种,由吴勉学校刊,王氏所著《郁冈斋至 》(1602),为读书见闻扎记,有十之三、四为医学内容,并记述有他与 利玛窦 的交往,此外,还撰有《〈尚书〉要旨》、《〈论语〉义府》、《律例笺释》等。

学术内容

1、王肯堂对 伤寒 的贡献。王肯堂虽然不能说是伤寒大家。但《伤寒准绳》却倾注了他一生学《 伤寒论 》、研究伤寒学说、治伤寒病、论 伤寒学派 得失的心血,对后世伤寒的研究产生过重要的影响。王肯堂尊祟 张仲 最。认为 张仲景 若儒门之 孔子 ,2000年以来的名医。为后世所师承者未有不从 仲景 之书悟入者。他认为伤寒之法不仅仅可以治伤寒。而且可以用其治疗内科杂病。他的《伤寒准绳》对张仲景的《伤寒论》进行了发挥,该书首列序例入门。辨证之内伤外伤。类 伤寒 辨;其次以伤寒总例居先叙伤寒的四时转变,汗吐下法。又愈解死证,阴阳表里。伤寒杂病。类证杂论,察色要略;再下则分论 太阳病 、阳阴病等。是一部详尽的伤寒论专著。

2、王肯堂对外科学的贡献。王肯堂也不是外科学的专门家。但他在《疡医证治准绳》中对许多外科疾病的记载和认识水平之高给人留下了深刻的印象,这与 利玛窦 对他的影响不无关系。王肯堂对人体骨胳形状和数目的描述就是在西洋 解剖学 的影响下写成的。他在其著作中记载了公元1587年由一妇人售羊毛所引起的紫泡 ( 炭疽病 )流行的历史。对炭 病的传染途径、全身症状和局部症状、体征、预后等都作了相当科学的论述。他对麻疯病、 梅毒 、性病也进行了比较确切的论述。他还是我国首先记述 男性乳腺癌 的医学家。

3、王肯堂对眼科的贡献。在正确描述 形觉剥夺性弱视 方面,王肯堂有许多独到之处,在他的《 证治准绳 》中收载了眼科病证193种,凡现代用肉眼检查能见到疾病,几乎都罗列无遗。

在外科手术和医疗技术方面。王肯堂记述了肿瘤摘除术、甲状腺切除术,肛门闭锁症的肛门成形术、耳外伤缝合再植术、骨伤整复手法与手术等。并对这些手术的消毒方法、手术步骤和护理技术都进行了十分详细的描述。他对角膜 溃疡 的认识就极为准确,为前人所不及,从发病开始。到发展、转归,预后,痊愈和后遗症都有详细描述:更令人叹为观止的是王肯堂对 眼底出血 的生动描述。在没有眼底镜和任何辅助检查的情况下,把眼底病的自觉症状和征象进行了详尽的描述,为眼底疾病的诊断治疗作出了很大贡献。他在论述珠中气动证时把眼底出血的动态过程都描绘得淋漓尽致:“视瞳神深处有气一道,隐隐袅袅而动,状若明镜远照,一缕消烟也。患 头风病 痰火 病。郁久火胜抟激,动其络中真一之气,游散飘耗,急宜治之。动而定后光明者,内证成矣”。王肯堂还提出用拔治法治疗瞳神反背(斜视)。他对 青光眼 也颇有研究。

人物评价

他是一位全面发展的著名医学家,他的《 证治准绳 》是集明代以前医学之大成的不朽巨著。

后世影响

近现代中医眼科学家都认为《证治准绳》有关眼科的内容具有划时代的意义。

参考资料