乙型溶血性 链球菌 ，是链球菌属中的一种，具有致病性强的特点。可引起皮肤、 皮下组织 的化脓性炎症、 呼吸道感染 、流行性 咽炎 的爆发性流行。在 菌落 周围形成一个宽2~4 mm、界限分明、完全透明的无色 溶血 环，也称乙型溶血，因而这类菌亦称为溶血性链球菌，该菌的致病力强，常引起人类和动物的多种疾病。
病理分类
乙型溶血性链球菌 又称A群溶血性链球菌，是链球菌属中的一种，是具有致病性强的特点。
菌落周围形成一个2-4mm宽、界限分明、完全透明的无色溶血环，也称乙型溶血，因而这类菌亦称为溶血性链球菌，该菌的致病力强，常引起人类和动物的多种疾病。
溶血性 链球菌 的致病性与其产生的毒素及其侵袭性酶有关，主要有以下几种：
1、 链球菌 溶血素：溶血素有O和S两种，O为含有-SH的 蛋白质 ，具有 反应原性 ，S为 小分子 多肽 ，分子量较小，故无抗原性。
2、致热 外毒素 ：曾称 红疹 毒素或 猩红热 毒素，是人类猩红热的主要毒性物质，会引起局部或全身红疹、发热、疼痛、恶心、呕吐、周身不适。
3、 透明质酸 酶：又称扩散因子，能分解 细胞 间质的透明质酸，故能增加细菌的侵袭力，使病菌易在组织中扩散。
4、 链激酶 ：又称 链球菌 纤维蛋白溶酶，能使血液中纤维 蛋白酶 原变成纤维蛋白酶，具有增强细菌在组织中的 扩散作用 ，该酶耐热，100℃50分钟仍可保持活性。
5、 链道酶 ：又称 链球菌 脱氧核糖核酸 酶，能使脓液稀薄，促进病菌扩散。
6、 杀白细胞素 ：能使白细胞失去动力，变成球形，最后膨胀破裂。
疾病危害
溶血性链球菌常可引起皮肤、 皮下组织 的化脓性炎症、 呼吸道感染 、流行性咽炎的爆发性流行以及新生儿败血症、 细菌性心内膜炎 、 猩红热 和 风湿热 、 肾小球肾炎 等变态反应。
致病机理
乙型溶血性链球菌及其排出的毒素，首先损害人体的上呼吸道粘膜，引起咽部充血，水肿，这时局部有炎性 细胞 浸润和渗出，致使咽部、扁桃体、 软腭 甚至悬壅垂（俗称小舌）发生红肿。扁桃体、软腭处的粘膜往往发生坏死。坏死组织被病菌毒素和死亡的 白细胞 放出的一种 蛋白酶 所溶解而形成脓性浮膜，覆盖在扁桃体及软腭上，出现好像 白喉 的“伪膜”（又称偎膜）。这样，就发生了化脓性咽颊炎和 扁桃体炎 。坏死组织脱落后，又使局部形成 溃疡 ，严重的病人往往溃烂较深，从表面上看是烂糟糟的。这是患 猩红热 时特殊的咽部变化。
乙型溶血性链球菌分泌的大量 外毒素 （主要是红斑毒素），可自局部吸收进入 血液循环 ，引起“毒血症”而出现高烧、头痛、恶心、呕吐等全身中毒症状和各种脏器的病理变化。
检测
乙型溶血性链球菌，为革兰氏阳性球菌，呈链状排列，长短不一，在血平板上生长良好， 菌落 为针尖状圆形凸起，灰白色半透明或不透明，表面光滑，周围有透明溶血圈，在清肉汤中呈絮状或颗粒沉淀生长， 链激酶 试验阳性。检测步骤如下：
1、取样品1 ml，接种于1%葡萄糖肉汤10ml，37℃增菌培养24小时。将增菌培养物划线转种于血平板分离培养37℃24小时，观察菌落形态，并染色镜检。
2、结果判定与报告：针尖大小菌落，周围有透明溶血圈，涂片染色镜检为革兰阳性链状球菌者，可报告该样品检出乙型溶血性链球菌。
相关数据
2021年10月，据香港文汇网报道，在9月至10月10日的短短40天内，香港卫生防护中心接到医管部门通报称，有79人感染侵入性乙型链球菌，其中7人死亡，38人仍在医院观察。香港感染及传染病医学会副会长林纬逊21日表示，此次很明显是一次集中暴发，相信与民众接触或进食 淡水鱼 有关。