细胞外液

机体内存在于细胞外的体液

细胞外液(extracellular fluid,ECF)指存在于细胞外的液体。 细胞外液主要包括 血浆 、组织间液、淋巴液和 脑脊液 等。 细胞外液占 体液 总量的三分之一。 细胞 外液是一个独特的系统,它构成细胞的 内环境 ,其主要功能是输送,在维持细胞的正常代谢中起到重要作用。

简介

人体内占体重5%的血浆和占体重15%的组织间液,称为细胞外液。细胞外液也包含淋巴液、脑脊液等组织间隙液。

体液成分

组织液的成分

①水:含量最多。如血浆中含90%~92%的水。

②气体: 氧气 、 二氧化碳 、 一氧化氮 等。

③无机离子:Na+、Cl-、K+、 Ca2 +、 HCO3- 、HPO42-等。

④ 有机化合物 : 脂类 、氨基酸、 葡萄糖 、 核苷酸 、 维生素 等。

⑤调节生命活动的各种激素: 胰岛素 ,性激素等。

⑥ 细胞 代谢废物:二氧化碳、 尿素 等。

血浆的成分

(1)水和 无机盐 。

(2)血浆蛋白:如 纤维蛋白原 ,抗体等。

(3)消化吸收后的营养物质:如 葡萄糖 ,氨基酸等。

(4)细胞代谢产生的物质:如尿素, 二氧化碳 等。

(5)经血液运输的各种激素。

(6) 电解质 :血浆中的电解质由阳、 阴离子 组成。 阳离子 主要为钠离子,阴离子主要是氯离子。

体液本质

细胞外液的本质其实是一种 盐溶液 ,类似于海水,这在一定程度上反映了生命起源于海洋。

体液间关系

(1) 细胞 浸浴在组织液中,两者之间只隔着细胞膜,水分和一切能够透过细胞膜的物质,能在两者之间进行交换。

(2)组织液和 血浆 间只隔着 毛细血管 壁,水分和一切能够透过毛细血管壁的物质,可在两者间进行交换。

(3)组织液可以渗入毛细 淋巴 管形成淋巴(毛细淋巴管仅由单层内皮细胞构成,无基膜和外周细胞,细胞 覆瓦状 扣合,管壁通透性大于毛细血管,一般不容易进毛细血管的大分子物质, 蛋白质 、细菌、 癌细胞 等易进入其内)。

(4)淋巴经毛细淋巴管、淋巴管、淋巴干、最后经淋巴导管注入左、右静脉角。

体液渗透压

细胞外液的渗透压是指溶液中 溶质 微粒对水的吸引力,溶液中溶质微粒对水的吸引力取决于溶质微粒的数目。细胞外液的渗透压来自细胞外液中存在的所有溶质微粒,但有百分之九十来自钠离子和氯离子。

体液检测

【参考值】

用占体重的百分比表示:

21%~26%(硫 酸钠法)

14%~18%( 低聚果糖 法)

男15.3%~18.8%( 硫代硫酸钠 法)

女15.3%~21%(硫代硫酸钠法)

【 方法学 变异】

各种物质测定所得细胞外液间隙有所不同,有菊糖、 蔗糖 、 甘露醇 、 硫酸盐 及 硫代硫酸钠 所得结果较低,而用 溴化物 、 硫氰酸盐 、 同位素 钠及氯所得结果较高。实验证明:菊糖和硫代硫酸钠不能进入 胶原蛋白 结缔组织 ,而氯和钠离子能迅速扩散进入之。

【临床意义】

1.升高见于产生胸、腹水的疾患和局部组织水肿;心、肺、 肾衰竭 及全身性水肿。

2.减低见于

(1)缺水性脱水:失水大于失盐造成细胞外液渗透压升高,水从细胞内转移至细胞外,初始期细胞外液容量降低,继之可导致细胞内液减少。

(2)缺盐性脱水:失盐大于失水导致细胞外液 渗透压 降低,肾脏排水,引起细胞外液容量减少。

参考资料